By Philippe Curtil, Gilles de Coux
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B) POSICIÓN DEL TERAPEUTA — de pie en el lado opuesto al ilíaco limitado, con las piernas separadas y ligeramente flexionadas; — la mano y el antebrazo cefálicos contactan con la cara posterior del tronco del paciente en el lado disfuncional, pasando por encima de sus hombros; — la mano caudal se apoya sobre la cara anterosuperior de la cresta ilíaca. c) PUESTA EN TENSIÓN Y DIRECCIÓN DEL THRUST — el terapeuta mueve el tronco del paciente en flexión y rotación hacia el costado opuesto a la disfunción, hasta sentir que la tensión llega al ilíaco lesionado; — el thrust se realizará con un impulso sobre el hueso ilíaco en dirección posterior, con la mano caudal, el codo extendido, y manteniendo la tensión en la palanca superior.
Son movimientos menores de torsión, alrededor de un eje vertical, y de inclinación lateral, alrededor de un eje anteroposterior, en un plano frontal. 20 T R ATA D O P R Á C T I C O D E O S T E O PAT Í A E S T R U C T U R A L 01 I-IV pp. 001-106 29/5/03 16:31 Página 21 ROTACIÓN ANTERIOR (vista interna) SÍNFISIS PÚBICA Vista anterior Rotación anterior del pubis izquierdo que sigue a una anteriorización del ilíaco LATEROFLEXIÓN DERECHA DEL CÓCCIX Vista posterior FLEXIÓN DEL CÓCCIX Vista lateral EXTENSIÓN DEL CÓCCIX L A P E LV I S 21 Esta página dejada en blanco al propósito.
Para esto, debe describirse una técnica que utiliza una palanca superior (el tronco) y una palanca inferior (la pelvis y el miembro inferior). b) POSICIÓN DEL PACIENTE — decúbito lateral al lado opuesto a la disfunción; — aplicación de la palanca superior: posición neutra de flexión-extensión lumbar y rotación hacia el lado lesional de la columna hasta S1; — aplicación de la palanca inferior: • ligera flexión de la cadera y extensión de la rodilla del lado opuesto a la disfunción; • flexión de la cadera y de la rodilla a 90º del lado disfuncional; el pie reposa en el hueco poplíteo del miembro inferior opuesto; — la cabeza del paciente, en prolongación de la columna, reposará comodamente sobre una pequeña almohada; — los antebrazos se cruzarán sobre el pecho.
